Pijn na artroplastiek: hoe voorkomen we dat ze chronisch wordt?
Na het plaatsen van een knieprothese krijgt 10 tot 60% van de patiënten te kampen met chronische pijn, wat een zeer negatieve weerslag heeft op de levenskwaliteit. De fysiologische mechanismen achter dit fenomeen blijven onduidelijk. Alleen door een goed geneesmiddelenbeleid en psychologische begeleiding, zowel pre- als postoperatief, kunnen we een chronisch verloop de pas afsnijden.
De prevalentie van postoperatieve chronische pijn bedraagt naar schatting 10 tot 60%. De incidentie na een totale knieprothese valt echter moeilijk te evalueren, vermits de meeste patiënten juist omwille van hun pijn voor de operatie kozen. In de dagelijkse praktijk meldt zo'n 13 tot 20% van de patiënten aanhoudende pijn na verloop van 3 maanden of langer (8 tot 9% na 3 jaar). Deze chronische pijn, die zowel optreedt in rust als bij beweging, heeft een zeer negatieve weerslag op de levenskwaliteit van de patiënten. Bij 25% van de patiënten treden slaapstoornissen op, bij 40% ziet men een langdurig gebruik van analgetica, antidepressiva en zelfs sterke opiaten, waarvan niet uitgesloten is dat ze de pijn onderhouden.
(naar een mededeling van Dr. Patricia Lavand'homme, anesthesiologie, tijdens de 7ème Journées d'orthopédie van de UCL)
Lees een uitgebreid verslag hierover in de volgende uitgave van de Specialistenkrant MBJ