Myocardletsel na niet-cardiale chirurgie en sterfte op korte termijn
Sommige auteurs raden aan om routinegewijs het troponinegehalte te meten na een niet-cardiale interventie om na te gaan welke patiënten een risico lopen op myocardletsels en overlijden in die situatie.
Een nieuwe Nederlandse studie onderzocht de correlatie tussen postchirurgische myocardletsels (gedefinieerd als een stijging van het troponinegehalte) en de sterfte 30 dagen na niet-cardiale chirurgie.
De studie werd uitgevoerd bij 2232 consecutieve patiënten met een intermediair tot hoog risico bij wie een niet-cardiale operatie werd uitgevoerd.
Daarbij zijn de auteurs tot de conclusie gekomen dat postoperatieve myocardletsels een onafhankelijke voorspeller zijn van de sterfte 30 dagen na niet-cardiale chirurgie.
Systematische postoperatieve monitoring van de troponinespiegel is haalbaar en kan nuttig zijn om de prognose van patiënten die een niet-cardiale interventie moeten ondergaan, te verbeteren, vinden de auteurs.
(referentie: van Waes JAR et al. Circulation. 2013;127:2264)