Geen curcumine als recidiefpreventie bij geopereerde ziekte van Crohn
Volgens meerdere experimentele onderzoeken heeft curcumine ontstekingsremmende eigenschappen. De POPCUR-studie is een Franse, gerandomiseerde, dubbelblinde, vergelijkende, placebogecontroleerde, multicentrische studie die het eventuele nut van curcumine bij de preventie van een postoperatief recidief van de ziekte van Crohn heeft onderzocht.
De studie werd uitgevoerd bij patiënten die een ileocaecale resectie hadden ondergaan en die binnen twee weken na de operatie werden gerandomiseerd naar azathioprine 2,5 mg/kg/d, curcumine 3 g/d of een placebo.
De onderzoekers hebben de resultaten gepresenteerd van een vooraf geplande tussentijdse analyse (na inclusie van de helft van de voorziene 122 patiënten, in casu n = 62). Het betrof jonge patiënten (36 ± 12 jaar). Twee derde van de patiënten waren vrouwen, 38% rookte, 8% had letsels van de aars en het perineum, 46% vertoonde stenosen, 36% fistels en 46% een voorgeschiedenis van darmresectie. De ziekte bestond sinds 8 ± 8 jaar. Gemiddeld was 23 ± 17 cm ileum weggesneden. Die parameters waren vergelijkbaar in de twee groepen van 31 patiënten.
Het primaire eindpunt was het percentage endoscopisch recidief zes maanden na de operatie (Rutgeerts-score > i1) bij analyse door een centraal comité.
Die tussentijdse analyse was tevens de eindanalyse. De studie werd immers voortijdig stopgezet nadat was vastgesteld dat curcumine het op geen enkel vlak beter deed dan de placebo. Het aantal ernstige recidieven was zelfs hoger in de curcuminegroep (Rutgeerts-score ≥ i3 bij 55% van de patiënten in de curcuminegroep en bij 26% van de patiënten in de placebogroep, p = 0,034).
Naar de presentatie van Anthony Buisson op het congres van de European Crohn's and Colitis Organisation (DOP 80), Kopenhagen, 6-9 maart 2019, en de Journées Francophones d'Hépato-gastroentérologie et d'Oncologie Digestive (CO 14), Parijs, 21-24 maart 2019.