Chirurgie met continu warfarine vermindert hematoom in loge van pacemaker/ICD in vergelijking met heparine
Experts stellen dat er ruim voldoende bewijzen zijn om aan te nemen dat het veilig is een pacemaker of ICD in te planten of een ablatie te verrichten zonder de anticoagulantia stop te zetten.
In die context verlaagt continue toediening van warfarine tijdens chirurgische plaatsing van een ICD of pacemaker de incidentie van hematoom in de loge van de pacemaker/ICD in vergelijking met het gebruik van heparine.
Dat werd aangetoond in een multicentrische, enkelblinde, gecontroleerde studie bij 688 patiënten met een hoog risico op trombo-embolie, de BRUISE CONTROL-studie.
(referentie: Birnie DH. PO01-48. Presentatie op het congres van de la Heart Rhythm Society' 2013 in Denver - Bernie DH et al. N Engl J Med. 2013;doi:10.1056/NEJMoa1302946).