Tragere heling, één van de gevolgen van diabetes
Diabetes houdt onder meer een risico in op ontwikkeling van corneacomplicaties met een vermindering van het gezichtsvermogen als gevolg en een slechte heling met daardoor meer infecties, doorligwonden en huidulcera. Daar hebben we nu een beter inzicht in gekregen.
Een groep vorsers van de Wayne State University in Detroit heeft recent meerdere diermodellen ontwikkeld om de heling van het hoornvlies bij diabetes te onderzoeken. Ze hebben genen ontdekt die een rol spelen bij de heling van het hoornvlies en aangetoond dat diabetes interfereert met de signalisatiewegen van die genen in de epitheelcellen van het hoornvlies, wat de heling zou belemmeren.
Zo hebben ze aangetoond dat de signalisatieweg van transforming growth factor ß bijzonder gevoelig is voor hyperglykemie in de epitheelcellen van het hoornvlies. Bij een wonde van het hoornvlies wordt TGFß3 geactiveerd, maar dat blijkt veel minder zo te zijn in geval van hyperglykemie. Ook hebben ze aangetoond dat wondjes van het hoornvlies sneller genezen na toevoeging van TGFß3.
Ze hebben dus een pathofysiologisch mechanisme ontdekt en aangetoond dat dat mechanisme kan worden gecorrigeerd en ze proberen nu na te gaan hoe je het effect van hyperglykemie op die signalisatieweg kan tegengaan. We durven er veel om verwedden dat een en ander ook van toepassing is op huidwonden bij diabetespatiënten omdat ook huidwonden te wijten zijn aan een combinatie van neuropathie en slechtere heling.
De Wayne State University heeft een voorlopig patent aangevraagd om haar belangen te verdedigen, wat getuigt van het potentiële belang van die ontdekking.