Alfablokker om de expulsie van ureterstenen te vergemakkelijken
Volgens één van de eerste prospectieve, gerandomiseerde, grootschalige studies daaromtrent bevordert silodosine, een selectieve alfa-a1-receptorantagonist, de expulsie van distale ureterstenen in vergelijking met een placebo.
Deze Amerikaanse, prospectieve, multicentrische, dubbelblinde, placebogecontroleerde fase II-studie werd uitgevoerd bij 239 patiënten met een unilaterale uretersteen met een diameter van 4 tot 10 mm. De patiënten werden in twee groepen ingedeeld. De eerste groep kreeg silodosine 8 mg/d gedurende hoogstens vier weken en de tweede een placebo. Het primaire eindpunt van de studie was spontane expulsie van de steen.
Doeltreffend bij lage stenen
Er werd geen statistisch significant verschil tussen de twee groepen waargenomen (expulsie van 52% van de stenen in de silodosinegroep en 44% in de placebogroep, een niet-significant verschil; p = 0,2). Silodosine bevorderde echter significant de expulsie van distale stenen in vergelijking met de placebo. Er werd geen verschil in de frequentie van dringende raadpleging, ziekenhuisopname en gebruik van pijnstillers waargenomen tussen de twee groepen.
Volgens de auteurs bevestigt de studie dat silodosine de expulsie van distale ureterstenen vergemakkelijkt. Dat is trouwens de indicatie waarvoor silodosine vaak wordt gebruikt.