Risico op artroplastiek: alles speelt zich af bij de geboorte
Een laag geboortegewicht en vroeggeboorte zouden invloed kunnen spelen op het optreden van coxartrose en gonartrose.
We wisten al dat een laag geboortegewicht en vroeggeboorte het risico op bijvoorbeeld hypertensie, insulineresistentie, hart- en vaataandoeningen en een geringere botmassa op volwassen leeftijd verhogen. We wisten echter nog niet wat het effect van een laag geboortegewicht en vroeggeboorte is op de waarschijnlijkheid van plaatsing van een heup- of knieprothese op latere leeftijd.
Een risico op heupprothese
De Australian Diabetes Obesity and Life Style Study1 telde 3604 deelnemers met een laag geboortegewicht en een voorgeschiedenis van vroeggeboorte die ouder waren dan 40 jaar op het ogenblik van inclusie in de studie. De incidentie van artroplastiek van de knie of de heup wegens artrose werd geëvalueerd tussen 2002 en 2011 uitgaande van het "Australian Orthopaedic Association National Joint Replacement Registry". Bij 116 patiënten werd een knieprothese geplaatst wegens artrose en bij 75 een heupprothese. Een laag geboortegewicht (HR = 2,04, 95% BI 1,11-3,75, p = 0,02) en vroeggeboorte (HR = 2,50, 95% BI 1,29-4,87, p = 0,007) correleerden met een hogere incidentie van heupartroplastiek ongeacht de leeftijd, het geslacht, de BMI, het opleidingsniveau, hypertensie, diabetes, het rookgedrag en de lichamelijke activiteit. Er werd geen significante correlatie waargenomen met knieartroplastiek.
Volgens de auteurs moeten die gegevens nog worden bevestigd, maar ze wijzen er toch op dat dergelijke mensen meer kans lopen om later in het leven een gewrichtsprothese te moeten krijgen. De mechanismen die daaraan ten grondslag liggen, zijn nog niet bekend.