Wat geel in de tabel
Het zou weleens kunnen dat bilirubine een gunstige rol speelt bij de oxidatieve processen die leiden tot atherosclerose.
Er is weinig bekend over de eventuele rol van bilirubine bij atherosclerose van de carotis. Daarom hebben Kawamato et al. (Japan) de dikte van het intima-mediacomplex en van atheroomplaten in de carotis gemeten bij 325 mannen van gemiddeld 79 (± 8) jaar en 509 vrouwen van gemiddeld 81 (± 8) jaar. Ook werden tal van laboratoriumparameters bepaald en werd informatie verzameld over de klinische kenmerken en de voorgeschiedenis van de patiënten. De patiënten werden in kwartielen ingedeeld volgens het totale bilirubinegehalte.
Tal van factoren
Bij multilineaire regressieanalyse werd bij mannen een significante, onafhankelijke correlatie vastgesteld tussen de leeftijd, het rookgedrag en de leverenzymen enerzijds en de dikte van het intima-mediacomplex anderzijds. Bij vrouwen werd een significante, onafhankelijke correlatie vastgesteld met de leeftijd, de systolische en de diastolische bloeddruk, de prevalentie van inname van antihypertensiva, de nuchtere glykemie, de γ-GT, de geraamde glomerulusfiltratiesnelheid en de prevalentie van hart- en vaataandoeningen. Omgekeerd werd zowel bij mannen als bij vrouwen een negatieve correlatie waargenomen tussen de bilirubinespiegel en een intima-mediacomplex ≥ 1,0 mm en aanwezigheid van atheroomplaten. De odds ratio van bestaan van atheroomplaten in de carotis bedroeg 0,25 bij mannen in het hoogste kwartiel van het bilirubinegehalte, 0,41 bij vrouwen in het tweede kwartiel, 0,51 bij vrouwen in het derde kwartiel en 0,46 bij vrouwen in het vierde kwartiel in vergelijking met het laagste kwartiel.
Bij mannen en vrouwen
Die onafhankelijke negatieve correlatie tussen het serumbilirubinegehalte en atherosclerose van de carotis werd dus teruggevonden bij mannen en vrouwen.