Vrouwen overlijden vaker aan de gevolgen van type 1-diabetes
Vrouwen leven gewoonlijk gemiddeld langer dan mannen, maar dit zogenoemde voordeel geldt niet meer voor vrouwen met type 1-diabetes onder insulinebehandeling. In absolute cijfers sterven dan wel meer mannen aan de gevolgen van type 1-diabetes, maar als we de cijfers standaardiseren voor geslacht ziet het er anders uit.
Eerdere studies suggereerden al dat de mortaliteit bij mannen en vrouwen met type 1-diabetes niet gelijk was. Een systematische review en meta-analyse onderzocht de mortaliteit in studies gepubliceerd tussen 1996 en 2014. De auteurs maakten een onderscheid tussen globale mortaliteit en mortaliteit door een cardiovasculaire ziekte. Zij vergeleken ook het optreden van renale ziekte, kanker, de combinatie van ongeval en zelfdoding, coronaire hartziekten en CVA bij mannen en vrouwen met type 1-diabetes.
Indrukwekkende aantallen
Uit 26 studies konden meer dan 200.000 individuen en 15.000 events worden geïncludeerd in de meta-analyse. Daaruit bleek dat de globale mortaliteit bij vrouwen met type 1 diabetes 37% hoger ligt dan bij mannen met type 1-diabetes. Ook voor CVA (37%) en fatale nierziekte (44%) is het risico in dezelfde grootteorde verhoogd bij vrouwen met type 1-diabetes; voor fatale cardiovasculaire ziekte loopt dit zelfs op tot 86% hoger.
Maar wat het voorkomen van coronaire hartziekten betreft, was het verschil tussen mannen en vrouwen met type 1-diabetes nog extremer met een meer dan verdubbeling van het risico bij vrouwen (gestandaardiseerde mortaliteitsratio 2,54).
Voor de type 1-diabetesgeassocieerde mortaliteit door kanker of door ongeval en zelfdoding kon geen verschil tussen mannen en vrouwen worden vastgesteld.
Kortom
Vrouwen met type 1-diabetes hebben jammer genoeg een ongeveer 40% hoger sterfterisico en een verdubbeling van het risico op fatale en niet-fatale vaataccidenten, wanneer ze worden vergeleken met mannen met type 1-diabetes.