Merkelijk hoger risico op myocardinfarct na een luchtweginfectie
De eerste dagen na een onderste- (griep, pneumonie of bronchitis) of bovensteluchtweginfectie (verkoudheid, keelontsteking, rinitis of sinusitis) stijgt het risico op een hartinfarct sterk, volgens een Australische retrospectieve studie.
De studie werd uitgevoerd bij 578 patiënten die een infarct hadden doorgemaakt als gevolg van een occlusie van een kransslagader. Tijdens het ziekenhuisverblijf werd de patiënten gevraagd of ze recentelijk symptomen van een luchtweginfectie hadden vertoond en hoe vaak ze dergelijke symptomen per jaar hadden. Met een geval-crossovermethode werd blootstelling aan een luchtweginfectie voor het optreden van het infarct vergeleken met de gebruikelijke frequentie van luchtweginfecties tijdens het afgelopen jaar.
17% van de patiënten had symptomen van een luchtweginfectie vertoond tijdens de laatste zeven dagen voor het hartinfarct en 21% tijdens de laatste 31 dagen, dus heel wat meer dan in de algemene bevolking.
Het relatieve risico op hartinfarct was tot 17-maal hoger tijdens de eerste dagen na het optreden van symptomen van een luchtweginfectie en daalde daarna geleidelijk. Het relatieve risico was kleiner bij patiënten die regelmatig geneesmiddelen voor het hart innamen. Er werd ook een hoger risico waargenomen bij de patiënten die symptomen van een bovensteluchtweginfectie hadden gerapporteerd: het risico was 13,5 keer hoger dan bij patiënten die recentelijk geen luchtweginfectie hadden vertoond.
Op grond van die gegevens raden de vorsers een verder doorgedreven onderzoek aan om na te gaan wat het beste therapeutische beleid is om het risico te verlagen.
(referentie: Internal Medicine Journal, 14 mei 2017, DOI: 10.1111/imj.13377)