Rookstop verlaagt het risico op reumatoïde artritis
Voor de eerste keer heeft een Amerikaanse groep aangetoond dat een lang volgehouden rookstop het optreden van seropositieve reumatoïde artritis (RA) kan afremmen of zelfs voorkomen.
We wisten al dat roken een belangrijke risicofactor is voor optreden van RA. Deze studie toont nu aan dat een lang volgehouden rookstop het risico op optreden van seropositieve RA, de ernstigere vorm van de ziekte, tegengaat. De auteurs hebben voor hun grote, prospectieve studie de gegevens over het rookgedrag en de gezondheid doorgenomen van 230 732 verpleegkundigen die hadden deelgenomen aan de Nurses' Health Study I (1976-2014) en de Nurses' Health Study II (1989-2015). Bij 1528 verpleegkundigen werd een diagnose van RA gesteld. In 969 van de 1528 gevallen (63,4%) ging het om een seropositieve RA.
Het risico op seropositieve RA begon te dalen ongeveer vijf jaar na de rookstop en de daling nam toe naarmate de rookstop langer aanhield. Na 30 jaar rookstop was het risico 37% lager dan bij de verpleegkundigen die minder dan vijf jaar waren gestopt met roken. Er werd echter geen correlatie gevonden tussen het rookgedrag en seronegatieve RA. Dat ondersteunt de theorie die stelt dat seronegatieve en seropositieve RA twee verschillende ziekten zijn en dat de risicofactoren voor die ziekten ook verschillen.
De vraag is nu via welke vermoedelijk inflammatoire biologische mechanismen roken invloed uitoefent op de evolutie van reumatoïde artritis.
(referentie: Arthritis Care & Research, 21 februari 2019, DOI: 10.1002/acr.23837)