'Afschaffen van supplementen is geen oplossing'

Dokter Lieselot Brepoels, nuclearist bij UZ Gent en voorzitter van de afdeling specialisten bij ASGB, reageert op de IMA-studie over ereloonsupplementen.

4 november 2024

Een van de grote problemen met de supplementen is de veelheid van verschillende redenen waarvoor ze gevraagd en gebruikt worden. "De belangrijkste toename van de ereloonsupplementen hangt samen met verhoogde praktijkkosten. Dat is het meest zichtbaar binnen de chirurgie met toenemend gebruik van hoogtechnologisch wegwerpmateriaal. Ook de kosten voor personeel en ICT stijgen. Bovendien heeft de minister supplementen verboden voor patiënten met verhoogde tegemoetkomingen, voor ambulante MRI/CT overdag, en er was inflatie die onvoldoende is gecompenseerd."

Volgens de studie stegen ereloonsupplementen tussen 2022-2023 sneller dan de honoraria. Dat wijst er volgens dokter Brepoels echter niet op dat de standstill geen effect heeft - integendeel. "Doordat de standstill het maximumtarief aftopt, is er geen evolutie geweest in de hoogte, maar wel in de breedte. De lasten worden over meer patiënten en meer prestaties verdeeld."

Meer transparantie

Voor ASGB is transparantie essentieel, zegt Brepoels. "Het is de enige manier om de supplementen omwille van onbillijke zelfverrijking (de 'onverklaarbare' supplementen die we ook moeten kunnen benoemen) te onderscheiden van supplementen die essentieel zijn om het systeem in stand te houden en de gezondheidszorg betaalbaar te houden. Het zou ook interessant zijn te weten hoeveel van de supplementen daadwerkelijk door de patiënt betaald worden en hoeveel door een hospitalisatieverzekering."

Supplementen aanpakken is niet mogelijk zonder naar de andere financieringsmechanismen te kijken, besluit ze. "Al te vaak wordt het afschaffen van supplementen als oplossing naar voren geschoven. Met supplementen is het echter zoals met elk ander moeilijk probleem: er is een simpele, eenduidige en makkelijk realiseerbare oplossing, die evenwel volledig fout is."