Opsporing van het voedingsrisico
Elodie Lecourt, diëtiste gespecialiseerd in de voeding bij patiënten met kanker van het spijsverteringsstelsel (Koning Albert II-Instituut, Saint Luc, Brussel), herinnerde aan het advies van het NACRe (Réseau National Alimentation Cancer Recherche, Frankrijk). Bij de primaire preventie raadt het NACRe aan meer fruit en groenten te eten (minstens vijf porties/dag), meer droge groenten (die veel vezels bevatten; minstens twee keer per week), schaalvruchten (noten, ongezouten pistachenoten... bevatten omega 3-vetten, een kleine handvol per dag) en huisgemaakte bereidingen, om lichaamsbeweging te nemen (30 minuten dynamische lichaamsbeweging per dag) en minder tijd in zittende houding door te brengen (om de twee uur wat gaan stappen).
"Het is zeer belangrijk de voedingstoestand van de patiënt te evalueren. Die heeft immers invloed op de prognose (werkzaamheid van de behandeling, levenskwaliteit, comorbiditeit). Voor je een advies geeft, moet je dus een voedingsanamnese uitvoeren en informatie inwinnen over de eetgewoontes van de patiënt."
"Een eventueel voedingsrisico moet zo snel mogelijk worden opgespoord", aldus Élodie Lecourt. "Je hoeft daarvoor geen diëtist te zijn. Iedereen die in contact staat met de patiënt, kan dat doen. Hoe? Je stelt twee eenvoudige vragen: 'Is uw eetlust verminderd?' en 'Bent u vermagerd zonder het te willen?' Als de patiënt op één van die twee vragen 'ja' antwoordt, is er een risico op ondervoeding. De patiënt moet dan verder door een gezondheidswerker worden onderzocht."
Volgens de diëtiste zijn er onvoldoende gegevens over het effect van vasten. Het is niet bewezen dat vasten een positief of negatief effect heeft bij de preventie van kanker bij de mens en het is evenmin bewezen dat intermitterend vasten de werkzaamheid van kankermedicijnen of de prognose van kanker verbetert. Vasten houdt wel een groot risico op ondervoeding in. Dat is ook het geval met een ketogeen dieet.
Ze benadrukt tot slot dat de patiënten die voedingssupplementen innemen, dat zouden moeten melden. De voedingssupplementen die het vaakst worden gebruikt, vindt u op www.kanker.be.